Table of Contents
Долгое время вирусный гепатит С относился к заболеваниям, практически не поддающимся терапии. Если с острой формой разобраться легче, т.к. она может не требовать специфического лечения, а устраняется силами иммунной системы, то с хронической возникали серьёзные трудности. Она неизбежно приводит к печальным последствиям (от печеночной недостаточности до развития цирроза печени и рака). Сложность в том, что хроническое течение способно долго не проявлять себя, до момента, когда печень перестает нормально функционировать и сделать практически ничего нельзя. За это гепатит С в народе назвали «ласковым убийцей» и воспринимали болезнь как приговор.
Стандартная терапия гепатита С
До 2013-2015 гг., пока на фармакологическом рынке не появился Софосбувир, а затем Велпатасвир, Даклатасвир и другие вещества, единственным вариантом лечения был курс инъекций Интерферона альфа и противовирусный Рибавирин. Такая терапия позволила спасти жизни части больных, но она срабатывала после годового лечения и не всегда:
-
полное выздоровление при генотипе 1 вируса гепатита С отмечено в 50% случаев при продолжительности лечения не менее 48 недель;
-
побороть вирус генотипов 2 и 3 удавалось у 70% инфицированных после курса не менее 24 недель.
Усложнялось лечение плохой переносимостью интерферона (головные и суставные боли, тошнота, рвота и пр.), т.е. существенным ухудшением качества жизни пациентов.
Инновационные разработки для борьбы с вирусом
Недавние открытия в молекулярно-клеточной биологии относительно специфической структуры белков вируса, вызывающего развитие гепатита С, и факторов хозяина, влияющих на жизнедеятельность и активность коварного вируса, позволили фармацевтам разработать новые патогенотипные таблетки прямого противовирусного действия. Их прицелом становятся вирусные белки (NS5A, NS5B), и инновационные действующие вещества новых препаратов быстро справляются с задачей их угнетения.
Так появился Софосбувир, продемонстрировавший эффект в 95% в безинтерфероновой терапии. Устойчивый вирусологический ответ отмечен против генотипа 1 в сочетании с Рибавирином и без, в т.ч. и у имеющих рецидив после ПВТ. Продолжительность курсов составила 12 и 24 недели.
Дальнейшие разработки позволили получить вещества для комплексного применения с Софосбувиром и лечения всех генотипов вируса на любой стадии, в т.ч. с развившимся циррозом. Это Даклатасвир, Велпатасвир, Ледипасвир. Теперь гепатит С – решённая проблема!
