Table of Contents
Аудиограмма — это графическое отображение слуховой чувствительности человека, позволяющее определить, насколько хорошо пациент воспринимает звуки разной частоты и громкости. Исследование проводят с помощью специального оборудования — аудиометра, который передаёт в наушники звуковые сигналы различной интенсивности. Аудиограмма является основным диагностическим методом в современной сурдологии и помогает как выявить ранние нарушения слуха, так и оценить динамику лечения.
Многим людям требуется пройти аудиограмму платно, поскольку срочное исследование необходимо для точной диагностики, подбора слухового аппарата, мониторинга состояния слуха при лечении отитов, нейросенсорной тугоухости и других заболеваний. Также аудиометрия нужна тем, кто работает в условиях повышенного шума или заметил снижение восприятия звуков. Регулярное обследование слуха — важная профилактическая мера, позволяющая вовремя выявить возможные патологии.
Что такое аудиограмма и для чего она нужна?
Аудиограмма — это результат аудиометрического исследования, который записывается в виде графика. На вертикальной оси отмечается громкость звука (в децибелах), на горизонтальной — его частота (в герцах). Каждая точка графика показывает минимальный уровень звука, который пациент способен услышать на определённой частоте.
Исследование позволяет определить:
-
степень снижения слуха;
-
характер нарушения (кондуктивное, нейросенсорное или смешанное);
-
разницу между слухом правого и левого уха;
-
динамику изменений слуха;
-
необходимость подбора слуховых аппаратов;
-
эффективность проводимого лечения.
Аудиометрия применяется как у взрослых, так и у детей. Для маленьких пациентов существует специальная игровая форма тестирования.
Основные показания к проведению аудиограммы
Врачи рекомендуют пройти аудиометрию в следующих случаях:
-
ощущение заложенности ушей;
-
снижение слышимости речи, её «расплывчатость» или трудности в разборе слов;
-
шум, звон, писк в ушах (тиннитус);
-
частые воспаления среднего уха;
-
головокружения, нарушения равновесия;
-
работа на шумном производстве;
-
подготовка к слухопротезированию;
-
контроль лечения при тугоухости или отосклерозе.
Людям старше 50 лет рекомендуется проходить аудиограмму хотя бы раз в год для профилактики.
Виды аудиометрии
Аудиограмма может проводиться разными способами в зависимости от целей исследования.
1. Тоновая пороговая аудиометрия
Наиболее распространённый метод. Пациент слышит звуки разной частоты, нажимает кнопку при их обнаружении. Позволяет определить минимальный порог слышимости.
2. Речевая аудиометрия
Оценивает способность пациента различать слова, фразы и понимать речь при разной громкости.
3. Надпороговая аудиометрия
Используется для определения характера тугоухости и переносимости громких звуков.
4. Игровая аудиометрия
Предназначена для детей от 3 лет: они реагируют на звук выполнением игрового действия.
5. Камертональные пробы
Простейший метод, часто используется как дополнение к аппаратному.
Каждый вид исследования дополняет другой, позволяя получить полную картину слуховой функции.
Как проводится аудиограмма: этапы исследования
Процедура проходит в специальной звукоизолированной кабине, чтобы исключить посторонние шумы. Всё исследование занимает от 10 до 30 минут.
Этап 1. Подготовка пациента
Пациента удобно усаживают, надевают наушники или костный вибратор. Врач объясняет, как реагировать на звуковые сигналы.
Этап 2. Проведение теста
В наушники подаются сигналы разных частот и громкости. Пациент нажимает кнопку или подаёт знак, когда слышит звук. Отдельно проводятся:
-
воздушная проводимость (через наушники),
-
костная проводимость (через вибратор на кость за ухом).
Этап 3. Составление аудиограммы
На основании реакции пациента строится график. Для каждого уха используется свой цвет — красный для правого, синий для левого.
Этап 4. Интерпретация результата
Врач анализирует полученные данные:
-
сравнивает показатели правого и левого уха,
-
определяет тип и степень тугоухости,
-
рекомендует лечение или слуховые аппараты при необходимости.
Процедура проста, безболезненна и не вызывает каких-либо неприятных ощущений.
Что показывает аудиограмма?
Аудиограмма позволяет оценить:
1. Степень тугоухости
-
лёгкая,
-
средняя,
-
тяжёлая,
-
глубокая.
2. Тип нарушения
-
кондуктивная тугоухость — связана с нарушением работы наружного или среднего уха;
-
нейросенсорная — поражение слухового нерва или внутреннего уха;
-
смешанная — сочетание двух типов.
3. Порог слышимости
Нормой считается диапазон от 0 до 25 дБ.
4. Диапазон частот, воспринимаемых пациентом
Нарушение на высоких частотах часто встречается при возрастном снижении слуха.
5. Необходимость слухопротезирования
При значительном снижении порога слышимости врач может рекомендовать слуховой аппарат.
Аудиограмма — это не просто таблица, а полноценный диагностический инструмент, который помогает обнаружить даже минимальные отклонения.
Как расшифровывается аудиограмма?
На графике отображены точки, соединённые линиями, которые показывают уровни восприятия звука.
Основные элементы расшифровки:
-
круги и крестики — показатели воздушной проводимости;
-
квадратные или треугольные значки — показатели костной проводимости;
-
разница между линиями костной и воздушной проводимости говорит о характере нарушения.
Нормальная аудиограмма
Линии находятся в пределах 0–25 дБ.
Кондуктивная тугоухость
Порог костной проводимости в норме, но воздушная ухудшена.
Нейросенсорная тугоухость
Обе линии ухудшены одинаково.
Смешанная тугоухость
Воздушная проводимость нарушена сильнее, чем костная.
Расшифровка требует опыта, поэтому окончательное заключение всегда делает врач-сурдолог.
Заключение
Аудиограмма — важнейший метод диагностики слуха, позволяющий выявить нарушения даже на самых ранних этапах. Исследование помогает определить степень и тип тугоухости, оценить состояние слухового анализатора и подобрать оптимальное лечение или слуховой аппарат. Процедура проводится быстро, безопасна и доступна каждому.
Регулярная проверка слуха особенно важна для людей, работающих в шумной среде, испытывающих дискомфорт в ушах или замечающих ухудшение разборчивости речи. Своевременная диагностика позволяет сохранить слух и качество жизни на долгие годы.











