Тонзиллэктомия: удаление миндалин для лечения хронических и осложнённых заболеваний

Тонзиллэктомия — это полное хирургическое удаление небных миндалин (гланд) вместе с их капсулой в целях лечения хронических или часто рецидивирующих заболеваний, а также при осложнениях, вызванных их патологическим состоянием.

Виды операций

Сегодня хирурги имеют в арсенале несколько методик, позволяющих выбрать оптимальный вариант для каждого случая.

1. Классическая (холодная) тонзиллэктомия. Проводится с помощью скальпеля и хирургических петель. Это проверенный временем метод, который позволяет точно удалить миндалину в ее анатомических границах. Его главные преимущества – полный контроль хирурга над процессом и минимальное термическое воздействие на окружающие ткани.

2. Радиоволновой метод (радиочастотная абляция). Удаление ткани происходит за счет энергии радиоволн высокой частоты. Инструмент (радионож) одновременно разрезает ткань и коагулирует (запаивает) сосуды, что существенно снижает кровопотерю. Метод считается малокровным, а период заживления обычно проходит легче.

3. Лазерное удаление. Луч лазера испаряет или режет ткань миндалин с высокой точностью. Процедура отличается минимальной кровопотерей и стерильностью. Однако из-за термического воздействия окружающие ткани могут отекать сильнее, поэтому метод требует особого мастерства от хирурга.

Выбор методики зависит от лечащего врача и хирурга. Решение принимается на основе возраста ребенка, анатомических особенностей, истории болезни и оснащенности клиники.

Показания

Основные показания делятся на две группы:

1. Абсолютные (когда удаление обязательно):

• частые ангины (7 и более случаев в год или 5 случаев в год в течение двух лет);
• осложнения со стороны других органов: ревматизм, проблемы с сердцем, почками (гломерулонефрит);
• апноэ во сне – остановки дыхания из-за перекрытия дыхательных путей гипертрофированными миндалинами;
• затруднение глотания и речи из-за огромного размера гланд;
• паратонзиллярный абсцесс (гнойник в тканях вокруг миндалины).

2. Относительные (когда вопрос решается индивидуально):

• хронический тонзиллит с постоянной интоксикацией организма;
• неприятный запах изо рта, вызванный пробками в миндалинах;
• стойкое увеличение шейных лимфоузлов.

Как проходит

Сегодня операция у детей практически всегда проводится под общим наркозом (седацией). В зависимости от выбранного метода, хирург удаляет миндалины полностью (тонзиллэктомия) или частично (тонзиллотомия – когда убирают только разросшуюся часть). Длительность – обычно 30-45 минут.

Чтобы сделать тонзиллэктомию (лазерное удаление миндалин) детям, переходите по ссылке https://detskiy-medcentr-spb.ru/doctors/hirurgi/tonzillectomiya/ на сайт «СМ-Клиника» и записывайтесь на консультацию к специалисту любым удобным способом.